Бывалые, подскажите, от чего зависят показатели транснаминаз? Почему они скачут? Я так понимаю с нормальными трансами лечится можно не срочно, а нужно дожидаться пока подскачут... А как не допустить этого скачка? Это реально?
Влияет ли на эти показатели физическая нагрузка? (Перетренировался и трансы подскочили)
Извините, если вопросы дурацкие...
От чего зависят?
-
- Голландец
- Сообщения: 685
- Зарегистрирован: 06 июн 2008, Пт, 01:32
- Откуда: Из прошлого
- Контактная информация:
Биохимические показатели поражения печени: аминотрансферазы (трансаминазы).
О повреждении гепатоцитов можно судить по изменению активности ряда сывороточных ферментов, важнейшие из которых - АлАТ и АсАТ . Они катализируют перенос альфа-аминогрупп аланина и аспартата на альфа-кетогруппу альфа-кетоглутарата , в результате чего из аланина и аспартата образуются соответственно пировиноградная и щавелевая кислоты , а из альфа-кетоглутарата - глутаминовая кислота .
АлАТ обнаруживается в основном в печени. АсАТ менее специфична и содержится во многих тканях, в том числе в сердце , мышцах , почках , головном мозге . В норме активность АсАТ и АлАТ в сыворотке составляет менее 0,58 мккат/л (35 МЕ/л). Неясно, каким образом появляются эти ферменты в сыворотке здорового человека, а также каковы механизмы их элиминации.
В гепатоцитах АлАТ содержится исключительно в цитозоле, а различные изоферменты АсАТ - также в митохондриях .
Повышение активности этих ферментов может наблюдаться при многих внепеченочных заболеваниях, особенно при инфаркте миокарда и поражениях скелетных мышц . Однако их обычно можно отличить от болезней печени на основании клинической картины. При уремии , напротив, результаты определения активности аминотрансфераз могут быть заниженными.
Активность АсАТ и АлАТ повышается практически при всех болезнях печени , но особенно - при заболеваниях, сопровождающихся обширным некрозом гепатоцитов (например, при тяжелом вирусном гепатите , токсическом поражении печени или длительном шоке ). В меньшей степени их активность повышается при легком вирусном гепатите , а также при диффузном и очаговом хроническом поражении печени (например, при хроническом активном гепатите , циррозе , метастазах в печень ).
Измеренная однократно, активность аминотрансфераз не отражает тяжесть заболевания и не указывает на его прогноз. Поэтому обычно ферменты определяют несколько раз в течение болезни. Так, у больных с обширным некрозом печени активность аминотрансфераз может заметно повыситься в начальной стадии (в первые 24-48 ч), однако уже через 3-5 сут она может составлять 3,34-5,8 мккат/л (200-350 МЕ/л). При тяжелом алкогольном гепатите обычно наблюдается лишь умеренный подъем активности аминотрансфераз (как правило, менее 5 мккат/л). Незначительный рост активности АлАТ и АсАТ (менее 1,67 мккат/л) возможен при обструкции желчных путей ; более выраженное повышение указывает на развитие холангита и некроз гепатоцитов .
Обычно активность АлАТ и АсАТ изменяется одинаково, за исключением двух случаев. При алкогольном гепатите отношение АсАТ/АлАТ может быть больше 2. Это связано с понижением активности АлАТ , вызванным дефицитом его кофермента - пиридоксальфосфата . АсАТ/АлАТ более 1 может наблюдаться при острой жировой дистрофии печени у беременных . При жировой дистрофии печени другой этиологии это отношение обычно менее 1.
(c)
О повреждении гепатоцитов можно судить по изменению активности ряда сывороточных ферментов, важнейшие из которых - АлАТ и АсАТ . Они катализируют перенос альфа-аминогрупп аланина и аспартата на альфа-кетогруппу альфа-кетоглутарата , в результате чего из аланина и аспартата образуются соответственно пировиноградная и щавелевая кислоты , а из альфа-кетоглутарата - глутаминовая кислота .
АлАТ обнаруживается в основном в печени. АсАТ менее специфична и содержится во многих тканях, в том числе в сердце , мышцах , почках , головном мозге . В норме активность АсАТ и АлАТ в сыворотке составляет менее 0,58 мккат/л (35 МЕ/л). Неясно, каким образом появляются эти ферменты в сыворотке здорового человека, а также каковы механизмы их элиминации.
В гепатоцитах АлАТ содержится исключительно в цитозоле, а различные изоферменты АсАТ - также в митохондриях .
Повышение активности этих ферментов может наблюдаться при многих внепеченочных заболеваниях, особенно при инфаркте миокарда и поражениях скелетных мышц . Однако их обычно можно отличить от болезней печени на основании клинической картины. При уремии , напротив, результаты определения активности аминотрансфераз могут быть заниженными.
Активность АсАТ и АлАТ повышается практически при всех болезнях печени , но особенно - при заболеваниях, сопровождающихся обширным некрозом гепатоцитов (например, при тяжелом вирусном гепатите , токсическом поражении печени или длительном шоке ). В меньшей степени их активность повышается при легком вирусном гепатите , а также при диффузном и очаговом хроническом поражении печени (например, при хроническом активном гепатите , циррозе , метастазах в печень ).
Измеренная однократно, активность аминотрансфераз не отражает тяжесть заболевания и не указывает на его прогноз. Поэтому обычно ферменты определяют несколько раз в течение болезни. Так, у больных с обширным некрозом печени активность аминотрансфераз может заметно повыситься в начальной стадии (в первые 24-48 ч), однако уже через 3-5 сут она может составлять 3,34-5,8 мккат/л (200-350 МЕ/л). При тяжелом алкогольном гепатите обычно наблюдается лишь умеренный подъем активности аминотрансфераз (как правило, менее 5 мккат/л). Незначительный рост активности АлАТ и АсАТ (менее 1,67 мккат/л) возможен при обструкции желчных путей ; более выраженное повышение указывает на развитие холангита и некроз гепатоцитов .
Обычно активность АлАТ и АсАТ изменяется одинаково, за исключением двух случаев. При алкогольном гепатите отношение АсАТ/АлАТ может быть больше 2. Это связано с понижением активности АлАТ , вызванным дефицитом его кофермента - пиридоксальфосфата . АсАТ/АлАТ более 1 может наблюдаться при острой жировой дистрофии печени у беременных . При жировой дистрофии печени другой этиологии это отношение обычно менее 1.
(c)
"Nitinur in vetitum semper, cupimusque negata"
- Administrator
- ресурса
- Сообщения: 999
- Зарегистрирован: 16 дек 2008, Вт, 14:06
- Контактная информация:
А я бы и не отвечал на вопросы капсом: поправлю капс, тереть не буду чисто из уважения к труду ансверщика... но вообще-то наличествует чистое гуляево в известном направлении: для иных сообщаю, что Айс отметился за Чип&Дейла ? и это не система, а исключение.

Закон суров, но это закон.
-
- Personal аватары запрещены
- Сообщения: 20
- Зарегистрирован: 20 фев 2010, Сб, 19:12
- Откуда: Украина
Спасибо огромное за оперативный ответ.
.....если бы я еще все слова знала, там написанные....
Здесь написано о том как на трансы влияют различные заболевания.
А как влияет еда, спорт, нервы... и т.д. и влияет ли вообще?
.....если бы я еще все слова знала, там написанные....
Здесь написано о том как на трансы влияют различные заболевания.
А как влияет еда, спорт, нервы... и т.д. и влияет ли вообще?
3а
-
- Personal аватары запрещены
- Сообщения: 20
- Зарегистрирован: 20 фев 2010, Сб, 19:12
- Откуда: Украина
Врач говорит капсюли не жрать. Жратву жрать всю без фанатизма.
У меня все анализы сейчас в норме. Но я хочу заняться спортом перед весенне-летним сезоном...
Вот и думаю как это на печени отразится? Врач в поликлинике когда то говорила, что из спорта можно только лечебная физ-ра.
А Я ХоЧу шейпинг...
У меня все анализы сейчас в норме. Но я хочу заняться спортом перед весенне-летним сезоном...

Вот и думаю как это на печени отразится? Врач в поликлинике когда то говорила, что из спорта можно только лечебная физ-ра.
А Я ХоЧу шейпинг...

3а
а вообще повышеные трансы как то сказываются на самочувствие? у меня как то увеличивались в 2 раза ,но хоть бы что ,ничего такого не ощущал
у меня АЛТ 239 (норма 34), АСТ 120.1 (норма35) И чуствую себя прекрастно... Если бы случайно бы не сдала анализы то наверно померла от цирроза...